机构自查报告精选5篇

通过写自查报告，我们也能够及时分析出自己存在的问题，自查报告中的内容表达必须要注意行为语气，以下是笔笔范文网小编精心为您推荐的机构自查报告精选5篇，供大家参考。

机构自查报告精选5篇

机构自查报告篇1

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，严密组织

我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

（一）机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至年月日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积平方米。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师名，住院医师名，主管药剂师名，检验师名，主管护师名，护师名，技师（放射）名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

（四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由孙承启、于爱英、王可福、崔建春等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

（八）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

机构自查报告篇2

为迎接公共机构节能小组对我院公共机构节能工作的考核，根据市政府文件精神，我院积极行动，认真落实，完成了公共机构节能任务指标，现将20xx年公共机构节能工作开展情况汇报如下：

一、强化保障措施、确保节能目标实现

（一）加强组织领导

为使公共机构节能工作顺利开展，建立健全公共机构节能管理体系，充分发挥公共机构在全社会节能工作中的示范带头作用。根据市公共机构节能工作考核办法的要求，制定了《20xx年公共机构节能工作实施方案》，并成立了由后勤处处长担任组长，科室人员为成员的公共机构节能领导小组。做到目标明确、职责明晰，并不定期召开节能降耗工作会议，做到了工作结构健全、分工明确、责任落实。为有效推动我院办公共机构节能工作顺利开展提供了政策保障。

（二）深入开展宣传培训

1.为提高能源综合利用效率，掌握国家能源政策，有针对性地组织单位人员开展节能技术和知识培训，发放宣传培训资料，提高节能管理能力和操作运行水平。

1 2.经常性开展节能降耗宣传活动，在公共部位及应用设备旁张贴标语和条幅，大力开展节能减排宣传工作，从而提高广大教职工的资源忧患意识、节约意识和环境意识，增强社会责任感，将节能减排工作变为主动行为。

3.制定宣传培训计划，认真开展节能降耗培训，增强依法节约意识，使干部职工了解和掌握节能降耗相关法律、法规内容、要求和基本常识。

（三）狠抓节能管理

1.加强用电设备管理，合理使用照明、办公设备，要求后勤基建处全体干部职员下班后自觉关闭电脑、电灯、饮水机等用电设备。

2.加强用水设备管理，无“跑冒滴漏”及长流水等浪费现象。合理实施办公区绿地和景观浇灌，严禁采用漫灌方式。

二、明确节能指标、落实工作责任

20xx年，后勤基建处实现了公共机构节能目标:完成全年的能耗统计和报送工作，实现本年度的节水、节电、节油、节材、单位建筑能耗和人均能耗总体水平降低的目标任务。并积极推广使用高效节能照明灯。

三、采取有力措施、切实降低能耗

（一）加强节能技术改造

1.对本单位高能耗、高污染设备有计划实施技术改造。重点抓好照明、电热开水器、信息机房等耗能设施设备的节能改造。

2 2.积极应用节能技术，用水器具更换为节水器具。办公室推广使用节水型器具，杜绝跑冒滴漏和长流水现象。

3.采购通过政府招标的方式，对新购用能设备符合国家节电、节水和环保要求。

（二）抓好办公用品的利用

1.建立和落实办公用品采购、配备和领用制度。办公用品的采购和配备一般采购能耗低、优质、廉价的办公设备，不采购高能耗办公用品。严格执行国家有关优先或强制采购节能产品的有关规定，加大节能环保产品政府集中采购力度。并且对于配备的用品进行不定期的检查，领用物品时由办公室进行认真地统计，完善物品领用制度。

2.推进无纸化办公，纸张充分利用，双面使用纸张。积极推广使用环保再生纸，减少使用一次性用品，开展垃圾分类处理等活动，探索建立废旧灯具、电子产品和办公设备的集中回收处理机制。

3.减少一次性签字笔和纸杯的使用数量。办公室内基本不使用一次性签字笔，公务接待尽量使用瓷杯，严格控制一次性纸杯的使用数量，纸杯的使用基本是对于外来人员，单位里的工作人员自带水杯或茶杯。

四、今后努力方向

在下一年的工作中，要着力抓好以下几点：一是加大节能降耗监督检查力度。节能工作的领导小组要加强对后勤基建处的水 3 电、办公用品的使用、公务用车的使用等进行监督和检查，落实目标责任制，实现高能耗项目与节能降耗指标挂钩，切实控制高能耗资源的增长，逐步规范用能行为，走节约化、可持续发展的道路。二是加大节能降耗宣传力度。制定周密细致的宣传方案，围绕“依法节能全民行动”这一宣传主题，切实搞好节能宣传日活动，采取多种形式向全体干部职工宣传节约能源的必要性、重要性，切实提我办工作人员的节能意识，营造浓厚的节能氛围。三是建立健全完善节能管理制度。健全办公用品、公务用车、用电用水设备等的使用制度，规范使用行为，明确使用目的、追究使用责任，使公共物品的使用有章可循。完善节能措施，把节能基础工作做的更加扎实，切实保证节能考核目标的全面完成。

机构自查报告篇3

门诊部门是一家民营营利性医疗机构,为做好合格药房工作，我们依据《药品管理法实施条例》、《药品经营品质管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现在把相关状况汇报如下:

一、企业基本情况

门诊自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、所经营药品无质量事故发生。药房在岗执业人员三人，药士一人，其他专业技术人员二人，从事药品质量管理、验收及日常养护工作。药房使用面积为十平方米，仓库十五平米，布局合理，设备完善，达到了药品分类储存的要求。并有专人负责管理。

二、主要实施过程和自查情况

加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。

（1）为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本门诊制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，取得较为明显的培训效果。门诊对直接接触药品的从业人员定期安排体检。

（二）设施设备

我门诊力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。配备和更换温度计。药品货架、冷藏箱。更换或维修中药橱，购置必须的中药粉碎机。改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理，并配备必要现代化办公设备，对进销存实行电脑化管理。库房做到合理布局，地面平整，门窗严密，无污染源，具防尘、防潮、防霉、防污染、防虫、防鼠、防鸟、设备、设施，具符合要求的防火安全设施。

（三）进货管理

严把药品购进关。认真执行首营企业、首营品种审核制度及其程序，药品购进制度及其程序，重视供货单位质量保证体系情况调查，确保供货单位及采购药品合法性100%。执行"质量第一，规范经营"的质量方针，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，对首营品种、针剂、各种剂型首次进货药品均进行药品外观性状的验收检查，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品及假劣药品坚决予以拒收。

（四）储存于养护

严格按照药品的储存要求存放，首先按照药品的所需要的储存条件分别存放于常温库、阴凉库和冷藏库内，其次，将近效期药品报表每月按照规定时间填报，确保在库药品质量完好。

三、自查总结及存在问题的解放方案

一直以来，在市局的关怀指导下，经过全体人员的共同努力，完善了质量管理体系，加强了自身建设。经过自查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。

1、门诊药房严格按照有关法律法规和本院的质量管理制度进行销售活动，认真核对医师处方、药品的规格、有效期限、服用方法、注意事项及患者姓名等必要信息，确保药品准确付给。

2、坚持依法经营，不与无药品经营资格的单位和个人发生业务关系，

3、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处方，建立完整的销售记录。

4、具有合法有效的`《营业执照》；

5、无违法经营假劣药品行为

6、质量负责人和质量管理负责人均持有证上岗；

7、为便于建立药品使用长效监管机制，我门诊已建立计算机管理信息系统，实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库，对其法定资质和经营权限进行自动关联控制，对库存药品动态进行有效管理；

8、改善药品储存条件和温度调节设施，满足药品储存温度要求。同时，我们对发现的一些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培训还有待进一步加强；二是各岗位对质量管理工作自查的自觉性和能力还有待加强；三是售后服务工作的力度还需要加强，要进一步做好药品质量查询工作。

我门诊一定会根据在自查和内审过程中发现的问题，逐一落实，不断检查、整改，使本门诊的药品经营质量管理更加规范化、标准化我门诊对照相关规定进行自查内审，认为基本符合药监部门的要求。

机构自查报告篇4

我校现有师生80余人。本着“以人为本”的教育思想和“服务育人”的管理理念的逐步确立，做好安全工作，保障师生身体健康，成了学校工作的重中之重。

我校坚持“安全第一，预防为主”的方针，以“查找隐患，堵塞漏洞”为主要内容，立足防范，强化监督，落实责任，加强管理，学校安全工作已实现了常规化、规范化、制度化、科学化，以确保全体师生的平安健康。

根据县教育局安排和上级领导的要求，我校再次对学校安全工作进行了自查。现报告如下：

一、交通安全检查情况：

学校为了确保交通安全，经常对学生进行交通安全教育，在老师例会及学生集会上进行了广泛宣传，以提高师生的安全意识。为了加强学生各种自救意识，培养应急应变能力，学校制定了各种安全应急措施。学校严格执行有关学生安全教育的法律法规和规章，加强对学校学生乘车安全工作的指导，建立健全相应的学生乘车安全管理制度，给接送车辆签订有责任书，禁止使用不符合规定的交通工具。经检查完全合格。

二、食品卫生和饮食安全检查情况：

学校制定有食品卫生安全制度，从业人员经过确认，人人都健康合格，食品、工具、环境、储存室等做到生熟分开、货款分开、住宿分开，无污染霉变。室内外环境整洁，采取消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孽生条件的措施。有相应的消毒、更衣、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。由原料到成品实行"四不制度"：不准买腐烂变质的原料;不留腐烂变质的原料;不用腐烂变质的原料;不买腐烂变质的食品。成品食物存放实行"四隔离"：生与熟隔离;成品与半成品隔离;食品与杂物、药物隔离;食品与天然水隔离。学校伙食管理人员经常进行全方位检查和登记，以确保食品卫生和饮食安全。

三、消防用电安全检查情况：

学校以校长为组长的领导小组及其成员，充分利用周会时间讲消防安全知识。经常检查用电线路、用电设施、安全通道，把问题及时发现并解决。目前线路已新，由专业人士施工，状况良好。

四、校舍安全检查情况：

学校无危房、危墙、危厕，走廊及行走请靠右走”标志，设有安全警示标志。学校禁止学生翻围墙、校门、栏杆、篮球架;禁止学生爬窗台、在走廊上和教室间追逐打闹;禁止行课期间关闭屋门，堵塞学生畅通;禁止学生在房前屋后、厕所等危险处玩耍，禁止学生夏天无大人带领独自下河塘洗冷水澡;禁止路上爬车、拦车。经常教育学生进出教室要缓步走，遇到同学摔倒要及时扶起，以免踩伤。实行值周教师和监督岗中午执勤制，负责在校学生和教师安静地午休及学生安全。集会、升旗仪式、各种活动，班主任和有关人员听见信号必须立即到场，维护学生下楼秩序，协助体育教师整队，维护会场纪律。

五、实验安全检查情况：

实验室有《实验室管理条例》，有对易燃、易爆、放射、剧毒等危险化学药品的管理措施，实行专人管理、规范管理，师生实验严格按照试验操作规程进行。

六、校内外活动和社会实践活动安全检查情况：

学校对学生活动场所等进行了安全排查，学生无校外活动。体育课所用器材符合标准，使用规范，有专职体育教师时刻监管学生安全，学生活动都是适合其年龄段、有益身体健康的体育项目。

七、卫生安全检查情况：

每天清扫教室，擦桌椅面、讲台、黑板、门、玻璃、教室外走廊、靠栏、窗台等，清扫拖教室及外走廊地面，每周有全校大扫除。责任区域到班级，一天三扫，保持清洁。学校经常对学生进行从集体卫生到个人卫生防疫知识的教育。没有自行组织的学生集体使用药品和保健品现象。

八、学校周边环境治理检查情况：

学校重视周边环境治理，无安全隐患。学校加强校园食品卫生安全教育工作，周边无民用房、无食堂，所以没有出现在学校周边摆摊设点卖食品的现象。学校禁止学生携带刀、棍和其它尖锐物品到公共场所活动和参加体育课，班主任和任课教师教育学生用完刀具应及时放回文具盒。学校附近无影响学生身心健康的因素。

九、安全管理情况：

学校领导经常组织教工学习上级安全文件、规定、通知等，以增强全体教工的安全工作意识，加强安全工作的领导，日常安全工作做到周周去强调，绷紧安全弦。学校有安全管理领导组、值班记录、门卫制度、门卫登记制度，对突发事件，有应急方案和防范措施。

我校领导非常重视，领导亲自挂帅，分工负责，层层落实。按照文件有关要求，立即在校内开展安全自查工作。通过检查，学校未存在任何安全隐患。我们将继续努力加强管理，深入贯彻上级有关精神，积极开创学校卫生安全工作的新局面，为全体师生的身心健康保驾护航。

机构自查报告篇5

本机构领导高度重视，在本机构的消防安全工作常抓不懈同时，杜绝火灾隐患，做到防患于未然，保护全校师生的安全，现将自查情况汇报如下：

一、本机构领导重视消防安全工作，制订了本机构消防安全工作职责，落实消防安全责任制。

为了进一步加强对消防工作的领导，按照上级要求，结合本机构实际，本机构成立了消防安全专项工作领导小组，组长由校长--担任，副组长由教导主任担任，组员有各班班主任，制订了本机构消防安全工作职责，做到责任到人，加强自身消防安全管理，共同做好本机构消防安全工作，不断提高师生自防自救能力，杜绝事故发生。

二、为了做好消防安全专项工作。

本机构每周都要利用校班会课，对师生进行消防安全教育，强调消防安全的重要性，通过国旗下讲话、板报，大力宣传消防安全的法律法规，加强消防安全管理，定期组织疏散演练，灭火器灭火演练，使师生掌握基本的防、灭火常识，具有自救，互救和应急避险逃生的能力，并要求每个师生都要熟悉消防安全职责，共同做好本机构的消防安全工作。

三、做好消防安全检查工作，杜绝火灾隐患。

为了做到防患于未然，每月或重大节假日前都对全校进行消防安全大检查。建立消防

安全检查台账。

1、本机构对消防设施进行了检查，按规定对消防重点部位，做到专人管理，专人负责。

2、相关室场能配齐灭火器，并定期检查保证安全使用。

3、校舍周围没有违章乱搭建现象，没有影响消防车通行的障碍物。

4、本机构用电线路一旦发现有老化、破损、裸露现象，及时维修和更换，线路安装规范。

四.存在问题

1.本机构无消防总控系统。

2.本机构无消防栓，教室无灭火器等消防器材。

3.本机构无专业专职管理人员。

今后，我们要深入开展消防宣传、培训、演练活动，增强师生安全意识。做到管理到位、人员到位、措施到位、思想认识到位。认真落实安全责任制，不断完善消防安全措施，确保师生生命和本机构财产安全。