北京市人民政府参事、北京大学公共卫生学院长聘正教授刘民表示,带状疱疹、流感等感染性疾病与基础疾病叠加的效应日益凸显。许多慢性疾病患者并非单一患病,有的同时患上两种甚至两种以上的疾病。这种一人多病的情况使传统单一疾病的管理模式有待改变,也让如何实现多病协同管理成为公共卫生领域的核心课题。“多病共管不仅是破解当前健康治理难题的关键路径,也是推动公共卫生服务体系高质量发展的必然选择。”
“我国是糖尿病大国,患者总数已超过2.3亿。糖尿病患者发生带状疱疹的风险比普通人群增加60%。”北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙指出,这两种疾病之间存在危险的“多重影响”。一方面,高血糖状态为水痘-带状疱疹病毒激活创造了条件;另一方面,糖尿病患者患带状疱疹后,可能影响血糖控制,造成糖尿病管理难度增加。患带状疱疹后的剧烈疼痛会引起血糖升高,研究显示,24%的糖尿病患者患带状疱疹后血糖控制恶化。这会形成“血糖不稳、更易感染云开全站登录app,感染后血糖更难控”的恶性循环,严重降低患者生活质量。
作为居民健康的“守门人”云开全站登录app,社区卫生服务中心是推动“预防先行”理念落地的“最后一公里”。北京市丰台区方庄社区卫生服务中心全科主任葛彩英表示,以预防接种为例,该中心建立了一体化门诊。患者就诊时,护士会对患者进行诊前健康指导,发放“一体化健康护照”,通过不同色彩标识慢性病管理状况以及患者是否有接种疫苗的需求。医生在诊室看到健康护照上有疫苗接种的情况,就可以快速进行评估并开具疫苗处方。
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